黄某28岁病历号：31028
病史
- 主诉：小腹两侧疼痛2年余。
- 病程：1958年起出现小腹两侧疼痛，月经期尤甚并伴有白带痛经和经期间隔延长。婚后一直未孕。
- 症状：近两年来常有腹胀嗳气，胃脘隐痛，稍进油腻或冷食即泄泻不止。
- 既往治疗：曾就诊于某市数家医院，诊断为“慢性附件肿块”及“慢性胃肠炎”，使用多种中西药治疗，均无效果。
- 最新诊断：1960年4月，协和、北医、妇产等医院检查后，诊断为“右侧输卵管卵巢粘连并有肿块形成”，肿块大约5×2.5×1.5立方厘米，压痛明显，左侧输卵管壁也有增厚，但压痛较轻。
体征
- 面色：白。
- 压痛：脐周及右下腹有明显压痛。
- 舌苔：前部薄白，后部澹黄而腻。
- 脉象：沉细而弦。
诊断
- 西医诊断：右侧输卵管卵巢粘连。
- 中医诊断：输卵管卵巢粘连。
辨证
- 证型：肝气郁结脾湿中阻。