急性肾小球肾炎医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 初诊日期：1971年5月8日
临床表现
- 主诉：水肿一周
- 既往病史：原有咳喘病，遇寒则发
- 现病史：因感冒出现眼睑水肿，继则遍及全身，微有畏寒发热，体温37.3℃，乏力、头痛、咳喘，痰多而稀，不能平卧，头背部垫高方可缓解，尿少色黄，大便溏
- 舌象：舌质澹红，苔白腻
- 脉象：脉浮
- 实验室检查：
- 尿常规：蛋白(+++)，红细胞(+++)
- 血生化：总蛋白58g/L, 白蛋白33g/L, 球蛋白25g/L
- 血压：140/95mmHg
中医诊断
- 中医诊为：风水
西医诊断
- 西医诊为：急性肾小球肾炎
病机分析
风邪首先犯肺，肺卫与水相搏，故现尿少、咳喘、水肿。