慢性肾炎(2例)
1. 邹某,女,20岁
初诊信息
- 就诊日期:1992年10月21日
- 主诉:腹部胀大如鼓样浮肿半年
- 病史:
- 闭经两年
- 半年前出现腹部胀大,浮肿
- 经通经中药治疗未效
- 渐至腹部胀痛加剧,不能安卧
- 检查结果:
- 本市某医院检查确诊为心源性水肿,但心电图提示心脏未见异常
- 疑为肝病引起的腹水
- B超检查提示:脾大,重度腹水,肝静脉扩张,肝功能无异常
- 实验室检查:
- 尿常规:蛋白(++++),红细胞(+),上皮细胞少许,颗粒管型(+),透明管型(+),白细胞(+)
- 血常规:血红蛋白65g/L, 白细胞6×109/L, 中性0.4,伊红0.12,淋巴0.38
- 诊断:慢性肾炎低蛋白综合征合并腹水
- 中医证属:肝郁脾虚,气滞血瘀,水邪停滞