经行抽搐医案

患者信息

  • 年龄:22岁
  • 病程:3年
  • 主要症状:月经来潮后出现抽搐、四肢发麻、小腹疼痛、经量多且伴有紫色血块
  • 其他情况:婚后3年未孕

初诊情况

  • 就诊时间:患者因月经来潮后出现抽搐等症状,经多方治疗无效,后经友人推荐至高师处医治。
  • 精神状态:精神疲惫,面色皖白
  • 舌象:舌正少苔
  • 脉象:脉细而弦

初诊方剂

  • 方剂:温经汤加味
  • 药物组成
    • 吴茱萸:5克
    • 川芎:10克
    • 白芍:10克
    • 桑寄生:10克
    • 阿胶:10克(烊化)
    • 干姜:8克
    • 人参:8克(另煎兑服)
    • 桂枝:8克
    • 大枣:5枚
    • 炙甘草:3克
  • 煎服方法:6剂,水煎服

二诊情况

  • 服药后反应:患者自诉服完5剂药后月经来潮,已无抽搐症状发作,经量亦有明显减少
  • 调整方剂:加入木瓜10克,虎骨8克
  • 煎服方法:续服6剂

三诊情况

  • 服药后反应:患者诉本次月经来后,抽搐、麻木等证消失,月经亦基本恢复正常
  • 后续治疗:嘱其服用十全大补丸3月以善其后
  • 结果:半年后受孕,顺产一男孩

按语

  • 病因分析:患者隆冬受冷而病,寒邪凝聚不散,形成冷积,闭塞胞门,引发月经失调,经期抽搐等症。妇人血脉,贵乎温通,得温则行,得寒则凝。

治疗方案

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