冯某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：1993年9月6日

病史

• 主要症状：右胁胀痛2年，加重3月余。胁痛呈间歇发作，伴肩困、背困，偶尔左胁亦痛。缓解时好如常人。
• 伴随症状：素日性格急躁，月经不调，三四个月来潮一次，饮食、二便正常。
• 西医诊断：胆囊浓缩功能不良。
• 检查结果：肝功能正常，摄片检查，诊为：胆囊浓缩功能不良。

舌脉象

• 舌象：舌质暗，舌体稍胖
• 苔象：苔白
• 脉象：脉沉滑

辨证

• 证型：肝气郁结，气滞血瘀

治疗方案