何某医案

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:何某
    • 性别:女
    • 年龄:40岁
    • 职业:工人
    • 初诊日期:1975年5月16日
  • 主诉

    • 咳嗽多年,经医院检查确诊为肺结核,透视肺间有明显空洞。
    • 10余天前开始咳血,初起痰中带血,继后吐大量纯血,近几天每日达半痰盂之多。
    • 注射维生素K,口服仙鹤草素等止血药,未见效果。
  • 现症

    • 双足痿软无力
    • 面色萎黄,形体枯瘦
    • 头昏心累
    • 午后潮热
    • 咳嗽不止
    • 晚上不能平卧,失眠严重
    • 口干,不思饮食
    • 胸中窒闷
  • 舌脉

    • 舌质红紫而干
    • 脉象浮大而数
  • 诊断

    • 肺结核,阴液暗伤
    • 阴亏生内热,脉数舌燥
    • 胃中阴液不足,口干不思饮食
    • 肺中阴亏,干咳不止
    • 火盛迫血,舌质红紫
    • 胸中窒闷为热壅于肺
    • 肺热叶焦,易致两足痿软

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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