医案整理

基本信息

• 患者姓名：栾××
• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1983年9月11日

主诉

结婚近3年未孕，以往月经周期、量、色均正常，惟夏季月经常推后。近几个月来月经推后10余天，量少，色红，有小血块，无腹痛，每经前一天头面浮肿，见红后浮肿消退。素头昏，纳差，较一般人怕冷，带下正常，二便尚可。

既往史

• 末次月经：8月15日
• 曾到处求医治疗年余无效

体征

• 妇检：子宫核桃大小，附件：（一）
• 舌象：质澹，苔薄白
• 脉象：沉细两尺弱

治疗方案