甲状腺结节医案
患者信息
- 姓名:丛某某
- 性别:女
- 年龄:38岁
- 就诊日期:2008年10月25日
主诉
患者因甲状腺多发结节3年余就诊。
病史
- 初诊时间:2008年10月25日
- 初诊症状:甲状腺多发结节,自觉烦躁易怒,耳后胀麻
- 既往治疗:服用中药治疗2年余,病情有所减轻
- 现症:颈部发胀,进食较多,体重增加,眠差多梦
- 检查结果:2008年10月13日彩超示:甲状腺右叶厚14mm,左叶厚12mm,见多个实性结节,较大者16mm×11mm(右叶)、10mm×5mm(左叶),边界清,回声均匀,部分结节内见不规则液性暗区
诊断
- 中医:瘿病
- 西医:甲状腺结节
辨证
痰气壅结,气郁化火