柴某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2003年3月13日

主诉

不寐反复10年，加重近1年，每晚仅睡1~3小时。

现病史

• 素体情况：肥胖
• 症状：胸闷脘痞，纳呆便溏，稍食肥甘油腻食物即恶心欲吐
• 舌象：舌体胖大、质淡红、边有齿痕、苔白厚腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

证属食湿中阻，困扰心神。

治疗方案