孙文垣验案（《续名医类案》）

案例简介

• 患者：吴北海内人
• 主要症状：每月经期之前四肢累累发块，红紫胀痛，不思饮食，胃脘亦常痛
• 经期情况：经水多不及期而至
• 脉象：两手皆驶

辨证分析

• 病因：肝脾二经郁火
• 病机：
  • 肝主怒，脾主思，多思多怒隐而不发，郁滞于中
  • 经前阴血下注冲任，冲气偏盛，郁火益甚
  • 火热壅于四肢肌肉，营气郁滞，气血瘀阻，聚而成形，故发肿块累累，色红紫胀痛
  • 热伤胃络，则不思饮食，胃脘疼痛
  • 热扰冲任、血海，则月经先期而致

治疗方案