白疕医案
患者信息
- 姓名:程某
- 性别:女
- 年龄:28岁
- 初诊日期:2018年5月3日
现病史
患者主诉:反复全身红色鳞屑性斑疹,伴痒12年,加重1个月。现病史:患者于12年前出现四肢及背部皮肤散在紫红色花生大斑块,上覆少量银白色鳞屑,且有痒感。未重视未处理,后逐渐扩大增多,散在小如钱币,大如地图样成片红斑,边缘略高,上覆盖多层银白色鳞屑,瘙痒明显。经多家医院诊治,均诊断为银屑病。治疗期间症状都有不同程度改善好转,但未治愈。仍时轻时重,短时间内反复发作不断。近月来病情加重,伴口干,夜寐欠宁,饮食不香,大便干,小便色赤,遂来我院门诊求治。
体征
- 四肢、手背、胸部、背部均见硬币至地图样红斑,连成片状,以背部为多,边缘略高出皮肤。
- 皮肤干燥有裂纹,裂纹有多层云片状银白色鳞屑,瘙痒异常,搔抓时鳞屑层层如雪片脱落。
- 鳞屑强行剥离后,底面可见筛状出血点。
舌脉
- 舌质紫暗,苔薄,脉滑数。
西医诊断
寻常型银屑病。
中医诊断
白疕(风热毒蕴)。