贾美华治痰核(脂膜炎)案

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1991年3月2日

既往史

  • 5月前因面部及两下肢出现结节,在某医院诊断为脂膜炎,经强的松等药治疗2月而愈。

现病史

  • 主诉:近1周来,发热(38.5℃左右),面部、四肢、臀部及其他处出现30余枚结节,红斑,按之疼痛。
  • 伴随症状:面色无华,心悸,神倦,周身乏力,口干苦,食不知味。
  • 检查结果
    • 血检:血红蛋白8.2×10/L, 白细胞4.5×10°/L, 中性0.76,淋巴0.24,血沉44mm/h。
    • 肝肋下3指,质中,有触痛,脾肋下未触及。

诊断

  • 西医诊断:脂膜炎
  • 中医诊断:脂膜炎

证候分析

  • 证型:热毒内侵,水湿浸淫肌肉,湿热痰瘀交阻。
  • 舌象:舌苔白腻,舌尖红、边紫。
  • 脉象:脉弦滑。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看