肝胀（脂肪肝）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：19岁
- 职业：学生
- 初诊日期：1999年2月11日
主诉与病史
- 主诉：患者自幼肥胖，喜食肥甘，体重明显高于同龄儿童。
- 病史：去年查体发现SGPT升高，包括此后二次复查分别为48IU/L、60IU/L、72IU/L,血浆蛋白、BIL(胆红素)等均正常，B超示肝脏实质弥漫性损害，诊断脂肪肝。虽经饮食控制及运动，并服降脂灵等药，效果不显，请求中医治疗。
体征与舌脉
- 体征：体形肥胖，面色红白，多汗少动。
- 舌象：舌澹红、苔薄白。
- 脉象：脉弦滑。
诊断与辨证
- 诊断：肥胖症、肝胀。
- 辨证：气虚湿盛，肝气不利。