胁痛(脂肪肝)

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 职业:会计师

初诊信息

  • 就诊日期:2000年10月9日
  • 主诉:右胁下胀痛,腹胀,反复发作一年,加重两月
  • 病史:平时常饮酒过量,嗜好高脂饮食
  • 既往治疗:在某医院诊治,B超提示:脂肪肝,服降脂类药物治疗半年,未见明显疗效
  • 现症
    • 右胁下胀痛
    • 脘腹痞满
    • 乏力
    • 大便干结,2~3日一次
  • 舌象:舌质澹青,苔白腻
  • 脉象:脉弦滑
  • 辅助检查
    • B超:肝表面光滑,肝实质回声细密。提示:脂肪肝
    • 血脂化验:甘油三脂:2.3mmo1/L, 胆固醇:6.32mmo1/L
  • 诊断:胁痛(脂肪肝)
  • 证属:气滞湿阻

治疗方案

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