胁痛(脂肪肝)
患者信息
- 姓名:黄某
- 性别:男
- 年龄:53岁
- 职业:会计师
初诊信息
- 就诊日期:2000年10月9日
- 主诉:右胁下胀痛,腹胀,反复发作一年,加重两月
- 病史:平时常饮酒过量,嗜好高脂饮食
- 既往治疗:在某医院诊治,B超提示:脂肪肝,服降脂类药物治疗半年,未见明显疗效
- 现症:
- 右胁下胀痛
- 脘腹痞满
- 乏力
- 大便干结,2~3日一次
- 舌象:舌质澹青,苔白腻
- 脉象:脉弦滑
- 辅助检查:
- B超:肝表面光滑,肝实质回声细密。提示:脂肪肝
- 血脂化验:甘油三脂:2.3mmo1/L, 胆固醇:6.32mmo1/L
- 诊断:胁痛(脂肪肝)
- 证属:气滞湿阻