董某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:2000年8月13日
  • 病志号:00081337

主诉

患者近1年来失眠多梦,有时彻夜不寐,食欲不振,胃脘不舒,消化欠佳,形体偏瘦,自觉疲乏无力,胸脘痞闷,晨起恶心。

既往史

曾在某医院检查,未发现阳性体征,诊为“神经衰弱”,口服中西成药均未见效。

诊断

辨证:脾胃不和,心神失养。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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