肺热肠燥

痛经旬余，神识语言乍明乍昧，瘛疭无定，干咳少痰，大便四日未行。肺胃蕴热，痰火上扰心营，肝胆郁火内动。脉六至，左寸数，关双弦，右洪滑，两尺欠静。舌苔微黄，中带灰浊。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括经迟、晨泄、心摇漾、得食缓、肛疡久漏、形瘦色黄、形色消夺、肌肉苍赤、咳嗽失血、肝阳上冒、血沸气滞瘀浊。病程长短未明确。中医病名包括虚损、肛漏、经迟、咳逆、肛疡。证型包括肝阳上冒、气血不足、虚劳、损怯。病因病机包括真气先伤、不主内守、阴火直升直降、肝脾肾三阴气血不足、肺与大肠表里失和。望诊包括形瘦色黄、肌肉苍赤。舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括经迟、晨泄、得食缓、形色消夺、咳嗽失血。切诊包括脉小数疾。

患者男性，63岁。主诉排尿不畅4年，3天前因感冒小便点滴不通。现见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。舌质红，苔薄黄，脉浮弦略数双尺无力。中医病名属癃闭，证型为肺气闭塞，膀胱湿热。病机为肺气闭塞，膀胱湿热。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊见口干咽痛。问诊见恶寒发热，鼻塞，口干咽痛，少腹胀满，大便干结，食欲不佳。切诊见脉浮弦略数双尺无力。

9岁女性患者，阴部红痛4年，头痒脱发3年，偶有外阴分泌物，阴部潮湿，偶有尿痛。小腹颇丰，两手脉弦滑数，舌红苔薄白。既往史示便干、纳差、口干、胃胀、汗多、唇红、多梦、盗汗、注意力不集中、健忘。病机为心肺肝热，脾湿下注，肝脾湿热。

女，25岁，长期便秘，腰部外伤术后，扁桃体反复感染。面黄欠华，手足清冷，苔黄薄腻，脉细。便秘（内伤外损夹杂，肝肾气血亏虚）。肺热肠燥，肝肾不足，气阴两虚。肺热肠燥，气阴不足。心肝火旺，阳不交阴。舌象薄黄腻质暗，脉细弦、细滑。

患者男性，36岁。主诉发热、咳嗽、气促、咯血。症状包括潮热汗出、面赤唇红、口渴引饮、咳嗽少痰、咯血鲜红、大便秘结、小便短赤。脉弦数，舌绛苔黄。中医诊断肺热肠燥、迫血妄行。病因病机为肺热移肠，燥结生热，迫血妄行。

患者年龄71岁，男性。主诉混合痔三十余年，肛门肿痛，便后出血。中医病名痔疮，病因病机为肛门直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛扩大、曲张。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示肛门肿痛、便血，切诊未提及。

患儿6岁，主诉大便干3月余，加重伴腹胀1周。大便干硬难下，呈羊屎状，腹胀痛，口臭，纳差，小便色黄。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断便秘，病性属肺热津伤，食滞胃肠。病机为肺热肠燥，积滞内停。

张某 男 65岁 咳嗽、咯黄稠痰，喘息气粗，胸膈满闷，大便干结 慢性支气管炎、肺气肿病史8年 桶状胸，双肺闻及干湿啰音 痰热蕴肺，宣降失司 舌质稍红苔黄腻 脉弦滑数

患者81岁，女性，主诉咳嗽气喘，大便不通，病程自1986年12月起，持续约2年余。咳嗽气喘，骨瘦如柴，精神萎靡，语声无力，神志欠清，呻吟，发热，脘腹胀满，腹痛，欲便不得。舌质红绛，苔燥黄无津，脉细弦而数。辨证为阳明实证，津液亏耗，正虚邪实。

女，38岁，左眼内眼角胬肉1年余，症状为粉红色胬肉遮盖半个瞳孔，不痛不胀。舌质澹，胖大有齿痕，苔白，脉缓而稍弦。恣食辛辣，肺热肠燥，经络瘀滞。

患者体质阴虚，行走时吸入热气，热气自上而下影响肺部，致肺热下移至大肠。肺热壅盛，阳气下陷，形成溃疡。舌象未提，脉象未提，病程未提，主诉为肺热下移所致溃疡。中医病名为肺热下移，证型为阴虚阳陷，病因病机为热气侵肺，肺热下移，阴虚阳气下陷。

女，63岁，咽痒、咳嗽气急、咳吐黄脓痰、口干、便秘。舌红苔黄，脉浮数。证属肺热肠燥，热壅迫肺，大肠失润。

患者年龄63岁，女性。主诉咽痒、咳嗽气急，咳吐黄脓痰，口干，便秘，2日～3日1行。中医病名属肺热肠燥，证型为热壅迫肺，大肠失润。望诊见舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊见咳吐黄脓痰，口干，便秘。切诊见脉浮数。

男7个月，大便干结如羊屎，二日一解，病程月余，食欲减退，睡眠不安，舌苔薄黄，头顶有黑色小鳞片状污垢，上腭红，中柱深黄，臼齿部位黄，外邪未尽，余热留恋，肺热移于大肠，津液受伤，不能濡润肠道。

6岁女性患者，反复鼻塞流涕1年余，再发半个月。鼻塞、鼻痒、流浊涕、喷嚏频频，手足心热，纳呆，眠多翻身，大便干。舌红、苔黄腻，脉数。鼻黏膜暗红，鼻涕黄浊，下鼻甲肥大Ⅰ°。中医诊断鼻鼽，证型为肠腑热结，肺气不通。