陈某医案

一诊

• 患者信息：女，21岁
• 主诉：两月前头部起小疖肿，破溃溢脓，自觉疼痛，周围出现丘疹及渗液，瘙痒不止。
• 治疗经过：经服抗生素及抗过敏药，外用多种软膏，皮损未能控制，浸淫蔓延，渗出结痂，痒痛不止。
• 症见：
  • 头部布满脓痂如帽状，痂下为脓苔及糜烂面，可闻及秽臭气味
  • 周围有少量丘疱疹及脓疱
  • 颈部臖核肿痛
  • 体温正常，痒痛而影响睡眠
• 舌象：舌质红，苔黄厚
• 脉象：脉滑数
• 诊断：传染性湿疹样皮炎
• 证属：毒热壅盛，上蒸于头

治疗方案