刘奉五医案

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 就诊日期:1970年8月22日
  • 主诉:孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少

初诊

  • 日期:1970年8月22日
  • 体温:38.3~40℃
  • 症状:胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,小便正常,右下腹可触及7cm×4.5cm的包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,有压痛
  • 检查:白细胞22.2×10°/L, 中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力
  • 西医诊断:术后盆腔腹膜炎;盆腔脓肿
  • 中医辨证:毒热壅盛,血瘀成脓

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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