胃痛(幽门螺杆菌相关性慢性胃炎)

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 职业:技术干部
  • 初诊日期:2000年3月18日

主诉

胃痛反复发作两年,加重半月。

现病史

患者因平日工作关系,常饮酒且饮食无规律,饥饱不匀。两年前在北京出差时出现胃痛不适,在北京医科大学人民医院消化内科检查诊断为“浅表性胃炎(中度)”,幽门螺杆菌检查显示为阳性。服用克拉霉素500mg, 阿莫西林1000mg, 每日2次,共7天。近半月来,胃痛加重,并感胀满,口干,嗳气,胃内嘈杂,疲倦无力,大便溏薄。

体征

  • 舌质:澹
  • :薄黄
  • 脉象:弦滑

中医诊断

  • 诊断:胃脘痛
  • 证属:胃气壅滞,寒热错杂

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看