胃痛(幽门螺杆菌相关性慢性胃炎)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 职业:技术干部
- 初诊日期:2000年3月18日
主诉
胃痛反复发作两年,加重半月。
现病史
患者因平日工作关系,常饮酒且饮食无规律,饥饱不匀。两年前在北京出差时出现胃痛不适,在北京医科大学人民医院消化内科检查诊断为“浅表性胃炎(中度)”,幽门螺杆菌检查显示为阳性。服用克拉霉素500mg, 阿莫西林1000mg, 每日2次,共7天。近半月来,胃痛加重,并感胀满,口干,嗳气,胃内嘈杂,疲倦无力,大便溏薄。
体征
- 舌质:澹
- 苔:薄黄
- 脉象:弦滑
中医诊断
- 诊断:胃脘痛
- 证属:胃气壅滞,寒热错杂