薛某医案

基本信息

  • 患者姓名:薛某
  • 性别:男
  • 年龄:6岁
  • 初诊日期:1991年11月2日

初诊情况

  • 主诉:因感寒后起病3天,初微咳,鼻流清涕,次日频咳不止,夜咳尤重,伴喉间哮鸣,但不热。
  • 现症:咳喘喉间痰鸣,痰少色白,有沫不多,饮食乏味,大便不调,小便清长。
  • 查体:神乏面,畏寒肢冷,无汗,气息不利,舌苔白,舌质澹,脉浮紧有力。双肺听诊满布哮鸣音。胸透:双肺纹理增强。
  • 诊断:哮证,寒哮。

治疗方案

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