验案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:39岁

病史

  • 初诊时间:4月7日
  • 主诉:沐浴受寒后咳喘大作
  • 既往史:去年因冒大风暴雨,致患咳喘,经治疗后迁延40多天方平

临床表现

  • 症状:咳嗽气急,痰吐澹黄而稠,兼有泡沫,胸闷不畅,恶寒发热无汗,头痛,口干饮水不多,溲黄
  • 舌象:舌尖红,舌苔中根腻、上罩澹黄
  • 脉象:小滑数
  • 体温:38.7℃
  • 实验室检查:白细胞11.1×109/L, 中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.15
  • 影像学检查:X线胸透(一)

诊断

  • 证型:风寒外束,痰热内郁,肺失宣降

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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