医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 就诊日期：1977年6月10日

主诉

疲乏无力2年余，白细胞增高20余天。

初诊信息

• 就诊时间：1977年5月
• 初诊医院：当地医院
• 诊断：慢性粒细胞白血病
• 检查结果：
  • 血常规：WBC:94.2×10°/L, Hb:120g/L, PLT:85×10°/L
  • 脾大平脐
• 舌象：舌质澹胖，苔薄白
• 脉象：脉弦沉
• 辨证：毒瘀互阻症积（慢性粒细胞白血病）

治疗方案