黄敏华治肝硬变腹泻案
患者信息
- 姓名:何某
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 职业:农民
- 入院日期:1994年8月2日
主诉
- 嗜酒30年
- 1年前出现食欲不振、食后脘腹作胀不适
- 大便溏,每日十余次,伴倦怠乏力
- 近1周腹胀加剧,便溏如前
体征
- 消瘦貌
- 皮肤巩膜微黄染
- 胸壁可见散在蜘蛛痣
- 腹膨隆,腹围95cm,有移动性浊音
- 双下肢中度浮肿
- 体重63kg
- 舌质澹胖、苔薄白腻
- 脉濡缓
辅助检查
- B超显示:肝硬变伴大量腹水
- 大便常规:阴性
- 肝功能:总胆红素17.4μmol/L, AGPT52.2u, GbsAg(-), A/G29.2/36.7
西医诊断
- 酒精性肝硬变(失代偿期)
中医诊断
- 中医诊断:臌胀、水肿
- 证属脾虚