黄敏华治肝硬变腹泻案

患者信息

  • 姓名:何某
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 职业:农民
  • 入院日期:1994年8月2日

主诉

  • 嗜酒30年
  • 1年前出现食欲不振、食后脘腹作胀不适
  • 大便溏,每日十余次,伴倦怠乏力
  • 近1周腹胀加剧,便溏如前

体征

  • 消瘦貌
  • 皮肤巩膜微黄染
  • 胸壁可见散在蜘蛛痣
  • 腹膨隆,腹围95cm,有移动性浊音
  • 双下肢中度浮肿
  • 体重63kg
  • 舌质澹胖、苔薄白腻
  • 脉濡缓

辅助检查

  • B超显示:肝硬变伴大量腹水
  • 大便常规:阴性
  • 肝功能:总胆红素17.4μmol/L, AGPT52.2u, GbsAg(-), A/G29.2/36.7

西医诊断

  • 酒精性肝硬变(失代偿期)

中医诊断

  • 中医诊断:臌胀、水肿
  • 证属脾虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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