痛风性关节炎医案

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：男
• 年龄：59岁
• 门诊号：226058
• 婚姻状况：已婚
• 职业：工人

初诊信息

• 日期：1996年5月29日
• 主诉：双侧足跟痛，影响行走及穿鞋，曾外院X线片示双侧跟骨跖面骨刺形成。
• 既往治疗：曾予局部局封治疗，内服中西药物，外敷药物无明显好转。
• 现症：双足跟肿痛1周余。
• 检查：双侧足跟跟腱附着处轻度肿胀，伴压痛，右侧肿胀疼痛明显，局部皮温增高。
• 舌脉：脉细，舌质红，苔薄。
• 诊断：双跟痛待查。血热阻滞，湿瘀互结。

治疗方案