丁某医案

一诊

  • 时间:1986年4月19日
  • 患者信息:丁某,男,34岁,科研人员
  • 病史:病已8年,西医疑为神经症
  • 主诉:咽中梗塞,胃中嘈杂,有饥饿感,胃脘痞闷;咽梗脘痞减后,则纳食增,食多则腹泻;平素大便溏薄不爽,小便色黄灼痛,思多失眠,食后多寐,白昼头昏如蒙,夜深反觉清醒
  • 舌象:舌质红微暗(症状重时舌质深红而紫),舌苔腻,舌中及根部黄厚
  • 脉象:弦滑细数(脉搏90次/分)
  • 中医诊断:湿阻
  • 证属:湿阻热郁中焦,脾胃升降失司

治疗方案

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