龚维来针刺穴注治疗骶椎隐裂膏淋医案
患者信息
- 姓名:贾某
- 性别:男
- 年龄:17岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1998年12月25日
主诉
先天性尿频后尿淋伴泔浊且有特殊腥臭味。
病史
患者自幼昼夜尿频,稍大时白天小便无节制淋沥,夜间尿床。幼时其父母疏忽未治,长大后整天为尿湿裤褥而烦恼,到处求医。1997年曾在南京某大医院诊治,X线片示:“椎板闭合不全”,又经CT复查确诊为:骶椎隐裂症。服中西药不效(药物不详),正筹款准备做手术,经人介绍邀余诊治。
体征
- 面色:无华
- 神清:配合
- 发育:良好
- 阴茎及尿道口:正常
- 下腹、腰骶部:无压痛
- 舌象:澹,苔薄嫩
- 脉象:细微弱
- 尿常规:蛋白(±),WBC(±)
- 眼睑及足:无浮肿
- 乳糜尿:(±)
诊断
- 西医诊断:骶椎隐裂症
- 中医诊断:尿淋伴浊
- 证属:脾肾亏损,下焦虚冷,膀胱不束,水湿挟精下注