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医案整理
基本信息
患者姓名
:章某
性别
:男
年龄
:42岁
职业
:芜湖烟厂干部
初诊时间
:1974年冬
主诉与病史
主诉
:素有胃病,经常脘腹阵痛,伴有胸膺窒闷不展,嗳气吞酸,小溲短涩觉热,大便溏酱不爽,曾经呕血2次。
现病史
:纳谷不慎,致瘀血盈口而出,突然晕倒,不省人事,经抢救后,神识稍苏,仍呕血不止。曾经钡剂检查,确诊为“十二指肠球部溃疡”。因有穿孔之势,建议从速手术治疗。但患者禀赋素亏,多次失红后,体质愈馁,惟恐手术时发生意外,故邀先生诊治。
诊断
诊断
:呕血(脾失统血型)
治疗方案
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医案摘要
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胃病
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脾失统血
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脾虚
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气馁
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瘀血
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