胃病

53岁，主诉胃病复发，呕吐酸苦黄水伴血丝，面黄无华，气分短促。舌苔黄厚，脉弦滑而数。诊断为胃病，病机为营阴太亏。二诊症状变化为左肺部作痛，心悸气促，舌苔黄厚，脉细弦而滑。诊断为胃病及肺，虑动络见红。

患者51岁，男性，主诉胃病六七年，腹胀作痛，遇寒或饮食不慎诱发。现症见面目浮肿，脘腹痞胀作痛，大便稀薄挟紫褐色瘀血块，精神疲倦，面色苍灰，不欲饮食。脉象迟缓，舌苔白腻。中医诊断为中焦虚寒，脾失统运，清浊溷淆。望诊见面色苍灰不华，舌苔白腻。闻诊未提。问诊见腹胀作痛、大便稀薄挟瘀血块、精神疲倦、不欲饮食。切诊脉象迟缓。

患者47岁，女性。主诉胃病三十余年，近3个月加剧，纳呆消瘦，间歇性呕吐。病程长，体重下降12千克。面色黄滞少华，唇黯，舌黯嫩有齿印，舌边瘀点瘀斑，苔剥近光苔，舌根部有腐苔，脉左弦细，右虚寸弱尺弱。低热，大便7天未行，背部夹嵴穴压痛。中医诊断为气阴大虚，胃失煦养，血失鼓动，瘀阻脉络。望诊见面色、舌象异常；闻诊未提及；问诊见纳呆、消瘦、呕吐、低热、便秘；切诊见脉象左弦细，右虚寸弱尺弱。

女，40岁，胃脘疼痛，持续性胃脘嘈杂不适，食少纳差，腹胀，身倦怠乏力，病程八年。胃病，中焦气虚，胃失和降。舌质淡，苔白薄，脉细弱无力。

患者33岁，男性。主诉胃脘疼痛，饥时加重，喜热饮食，按则痛缓，时泛酸烧心，手足不温，面色不华，疲倦乏力，大便溏薄。辨证为脾胃虚寒，中阳不振。望诊见舌质澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括胃痛、泛酸、手足不温、疲倦乏力、大便溏薄。切诊见脉弦细弱。

女，54岁。胃脘满闷，按之稍舒，着凉加重，口酸苦，偶有呃逆反酸，纳少乏味，左胸闷胀，大便稍干，每2～3日一行。舌淡，苔薄腻，脉沉弦。证属肝胃气滞，夹湿夹瘀。舌质淡，苔薄腻，脉沉弦。

患者42岁，男性。主诉为脘腹阵痛、胸膺窒闷、嗳气吞酸、小溲短涩觉热、大便溏酱不爽，曾呕血2次。诊断为呕血，证属脾失统血型。舌象苔白腻，舌质淡，脉细弱，右关尤弱。病程较长，有十二指肠球部溃疡病史，曾有呕血及便血表现。

23岁女性，脘腹痞胀，怕冷，噫气，泛酸，嘈杂，饥时胀轻，食后胀甚，大便偏烂，一日两次，失眠，苔薄黄，脉弦。脾虚气弱，湿热中阻。面色萎黄，舌苔薄黄，脉弦。

患者49岁，女性。主诉胁痛十余年。诊断乙型肝炎，胃病，慢性肾炎。体征久病面容，精神萎钝，右胁酸痛，纳差，腹胀，尿少，手掌色赤，两颧及颈胸部赤丝缕缕，舌紫赤而燥，无苔，脉双弦带有硬劲。辨证肝郁邪结，病久正亏，阴耗血瘀，气机被阻。望诊面色晦暗，舌紫赤而燥，无苔。闻诊无特殊描述。问诊胁痛、纳差、腹胀、尿少。切诊脉双弦带有硬劲。

28岁女性，痛经多年，经期先后无定期，色暗有块，兼有胃病。脉弦细而涩，面色憔悴，食欲不振。中医病名属痛经，证型为气血不足、寒凝血瘀。病因病机为气血不足，寒凝血瘀。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括痛经及胃病。

患者男性，56岁。主要症状为头痛、失眠、胃病宿疾、大便溏薄。脉虚软，舌白腻。诊断为清阳失升，脾胃虚弱。病机为脾胃虚弱，清阳不升，兼有肝气犯胃。

患者47岁，女性，主诉胃病30余年，近3个月加剧，纳呆消瘦，间歇性呕吐。面色黄滞少华，唇暗，舌暗嫩有齿印、舌边瘀点瘀斑、苔剥近于光苔，脉左弦细，右虚寸弱尺更弱。低热，大便7日未行，背部夹嵴多处压痛点。诊断为气阴大虚，胃失煦养，血失鼓动，瘀阻脉络。

男，形寒，有汗不解，咳嗽痰白，头昏腰酸，苔白腻，脉浮而缓，阳虚之体，卫失外护，表症已解，中寒饮停，频咳痰咯稀白，食欲不振，纳谷消化迟慢，宿有胃病

患者37岁，男性。主诉胃病四五年，现症胃脘胀满，噫气反酸，有时干哕，夜难入眠。舌苔白腻，脉弦细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胃脘胀满、噫气反酸、夜难入眠，切诊见脉弦细。

患者47岁，女性，主诉胃病30余年，近3个月加剧，纳呆消瘦，间歇性呕吐，体重下降12公斤。中医病名胃病，证型气阴大虚，胃失煦养，血失鼓动，瘀阻脉络。面色黄滞少华，唇色黯，舌象黯嫩、齿印、舌边瘀点瘀斑，苔剥近于光苔，舌根部有疏落腐苔，脉左弦细，右虚寸弱尺更弱。低热，大便7天未行，背部夹嵴多处压痛点。

男，哮喘病，喘咳严重，行动不耐，病程较长。肺部病位。脉极迟，脉数弱，脉迟弱。舌润。有胃病史。病机属肺寒痰阻，兼脾虚。

患者胃病10余年，胃部疼痛，怕生冷饭食，冷则胃痛腹泻，空腹灼热，食后腹胀，睡眠欠佳。舌瘦长，舌红苔白薄，脉右寸关弦细，左关有力，两尺脉弱。诊断为肝郁气滞，木气乘土，脾胃阳虚，升降失序。病机为肝郁气滞，脾胃阳虚，升降失序。

患者56岁，男性，长期从事野外工作，嗜烟酒，有茶癖。主诉胃病20余年，症见胃脘胀满疼痛，纳食呆滞，不知饥饿，时泛清水，恶心，大便溏薄。舌苔白厚而浊，脉沉弱无力。证属脾胃虚寒，湿邪盘踞。

患者40岁，男性。主诉胃脘不适多年，大便不爽。舌暗，苔薄。诊断为浅表性、萎缩性胃炎。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者耳聋、鼻塞、目泪、口渴。喉间起菌，病程已久。中医病名属九窍不利，病机为胃病。面色晦暗，舌质红，舌苔薄白，脉弦细。症状涉及耳、鼻、目、口等九窍，病位在胃，病性属虚实夹杂。