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李某某医案
患者信息
姓名
:李某某
性别
:男
年龄
:37岁
职业
:医师
病史
发病时间
:1967年5月初
发病原因
:冒暴雨上山救火后感受寒湿
主要症状
:头痛、项强、颈胀、目胀痛、视力减退、呕吐、两下肢行动不便
检查结果
:腰穿测压230毫米水柱;眼底见左侧视神经萎缩,右侧乳头稍充血,边界不清;怀疑颅内占位性病变
诊断
:颅底蛛网膜炎
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
头痛
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项强
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颈胀
🍊
目胀痛
🍊
视力减退
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呕吐
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肢体肿胀
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左侧麻木
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右侧麻木
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肩背沉痛
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行动困难
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舌苔腻
🍊
脉沉细
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