哮证(支气管哮喘)案

病案背景

早在《素问·通评虚实论》中便有“乳子中风热,喘鸣肩息者”等类似本病的记载。《金匮要略》指出,“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。元代朱丹溪首创哮喘病名,在《丹溪心法》中作为专篇论述。明代虞抟《医学正传》则进一步对哮与喘作了明确的区别,指出“哮以声响言,喘以气息名”之说。

一诊

患者信息

  • 姓名:董某
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 就诊时间:2010年6月10日
  • 主诉:咳嗽、喘促4天

现症

  • 咳嗽,略喘促
  • 有痰
  • 纳差
  • 寐安
  • 大便略干
  • 小便调
  • 舌质红,苔厚腻微黄
  • 脉数

查体

  • 神清
  • 面红
  • 唇红
  • 咽充血
  • 双肺呼吸音粗
  • 可闻及哮鸣音及少许痰鸣音
  • 心音有力,节律规整
  • 各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音

中医诊断:哮证(发作期) 西医诊断:支气管哮喘

治则治法:开肺解毒,止哮平喘

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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