中医医案

基本信息

• 患者：女，36岁
• 主要症状：水肿2年，颜面浮肿，头面恶风，双下肢至足踝部肿胀，按之没指，不得即起，小便短少色白，时溷浊不清，伴有气短乏力，食少嗜睡，精神萎靡不振

辅助检查

• 尿检：正常

辨证分析

• 辨证：脾肾两虚，气不化火

治疗方案