王某 胃病医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1989年5月3日

病史

• 自诉胃病已有6年之久，曾于本市某医院作胃镜检查，诊断为“胃溃疡”，建议手术治疗，但患者坚持不作手术。
• 半年前胃痛复发，隐痛，喜按，嗳气频作，脘部胀满，进食后症状加重，时有反酸、干呕，二便正常，大便隐血阳性。

现症

• 形体偏瘦，面色萎黄，精神欠佳。
• 舌质澹，苔白润，脉弦缓。

辨治

• 诊断：气郁不疏、胃失和降之证。

治疗方案