朱女医案

基本信息

• 病历号：215510
• 年龄：3岁半
• 初诊日期：1976年10月18日

病史

• 主要症状：鼻衄，上下肢出血点和紫癜，遇外伤后出现青紫大包。
• 既往治疗：曾在某某等院住院治疗，确诊为血小板减少症，经治好转，但每遇外感又复发，血小板数最低达到5100/立方毫米。
• 现症：来诊时查血小板为5万/立方毫米。

诊断

• 西医诊断：血小板减少症
• 中医诊断：血小板减少，肺气不清，热毒内潜，血液不宁，妄行于外。

治疗方案