血栓性深静脉炎案 - 奚九一治赵某

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:78岁
  • 主诉:左下肢突感肿胀,伴灼热、肿痛,步行不利

既往史

  • 高血压
  • 心脏病
  • 胆囊炎

体征

  • 左下肢明显肿胀
  • 平面周长:膝上20厘米处左较右粗3厘米,膝上处左较右粗6厘米,胫中部左较右粗4.5厘米,足踝部左较右粗2厘米,足背处左较右粗2厘米
  • 患肢张力较高,皮温升高,屈曲不利
  • 左下腹及腹股沟处可见浅静脉扩张
  • 舌红苔薄,脉细
  • PVL示:腘静脉回流欠通畅,左股静脉回流尚通畅,左下肢深静脉瓣膜功能不全

诊断

  • 证型:血热壅盛,脉络瘀滞
  • 病名:左下肢血栓性深静脉炎急性期

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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