杨国安医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:1987年4月20日

临床表现

  • 发热:39℃
  • 症状:神疲乏力,关节酸痛,双下肢有出血斑点
  • 治疗情况:曾服用扑尔敏、维生素C、强的松,治疗期间仍有新出血点
  • 腹痛:时作
  • 二便:正常
  • 体征:双下肢由膝关节至踝部,散在大小不等的出血点,色泽鲜红,压之不退

辅助检查

  • 实验室检查
    • Hb:125克/升
    • RBC:4.8×10^12/升
    • WBC:8.6×10^9/升
    • N:0.72
    • L:0.20
    • 嗜酸:0.01
    • 出、凝血时间:2分3秒
    • 血小板:125×10^9/升

辨证分析

  • 证型:血分郁热,迫血妄行,瘀阻肌肤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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