中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：博士在读
• 就诊日期：2010年7月29日

主诉

精神抑郁，情绪不宁，持续2月余。

病史

患者于2月前因论文问题出现精神抑郁，情绪不宁、善太息，胸胁胀痛症状，患者未予重视，家属带其就诊。

目前症状

• 精神抑郁
• 情绪不宁
• 善太息
• 胸胁胀痛，痛无定处
• 脘闷嗳气
• 腹胀纳呆

检查

• 舌象：舌淡红
• 舌苔：苔白腻
• 脉象：脉弦

中医诊断

• 诊断：郁证（肝气郁结型）

西医诊断

• 诊断：抑郁症

治疗方案