不育3（原发性不孕症）
患者信息
- 姓名：靳某
- 性别：女性
- 年龄：39岁
- 职业：干部
- 病历号：C481711
- 初诊日期：1992年5月18日
主诉
婚后10年不孕。
现病史
- 月经史：14岁月经初潮，经期、色、量均正常。
- 结婚年龄：29岁
- 男方情况：精液常规检查正常。
- 女方检查：在妇产医院检查发现抗精子抗体阳性。
- 治疗经历：曾多方诊治，服用中药上千剂及两次行人工授精均未怀孕。
- 既往史：高血压史20年。
现症
- 月经：量少，色黑，5天净。
- 其他症状：头晕耳鸣，腰酸膝软，大便干燥。
- 舌脉：舌尖红，苔薄白，脉细弦。
辨证立法
辨证：肝肾两虚，冲任失调。 立法：补益肝肾，调养冲任，活血促孕。