肝肾阴亏阴虚及阳医案
患者信息
- 姓名：路某
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 初诊日期：2004年12月10日（大雪）
病史
- 主要症状：小腹胀痛，带下增多，乳房胀痛，腰痠膝痛，食纳尚可，纳后腹胀，四肢欠温。
- 诊断：卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺增生。
- 检查：
- B超检查：子宫6.4cm×5.2cm×4.8cm, 内膜厚0.5cm, 肌瘤1.9cm×1.6cm, 右侧卵巢囊肿8.2cm×5.2cm。
- 红外线检查：双侧乳腺增生，右侧2.5cm×1.5cm, 左侧1.8cm×1.6cm。
辨证
- 证型：肾阴不足而腰膝痠痛；肝郁阻滞而小腹疼痛，乳房有肿块；木旺横逆而食后腹胀；阴虚及阳而四肢不温；阴虚内热而经多带下；舌黯苔黄为肝郁内热之象。
- 病位：胞脉。
- 证属：阴精不足，肝郁内热。
诊断
- 症瘕。
- 卵巢囊肿，子宫肌瘤，乳腺增生症。