任某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 就诊日期:2011年7月2日
  • 病历类型:门诊病例

主诉

患者因月经量过多半年就诊。

病史

  • 初潮年龄:14岁
  • 经期经量:正常
  • 症状:近半年来出现月经量多,经期延长,但月经周期尚正常,经期乳房胀痛,心烦口苦
  • 妇科检查:未见明显异常
  • 婚育史:2年前结婚,未孕

体征

  • 脉象:双脉弦细
  • 舌象:舌红白苔

诊断

  • 中医:月经过多
  • 西医:功能失调性子宫出血

辨证

证型:肝郁化火,血热妄行

治疗方案

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