四联疗法治疗慢性盆腔炎

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:2013年10月21日

主诉

间断腰骶困痛、带下量多2年余。患者自述近2年月经来潮前小腹隐痛,腰骶部酸困,下坠感,胸胁、乳房胀痛难忍,带下量多,色白,大便稀溏。末次月经:2013年9月26日。B超提示:双侧附件增粗。

既往史

  • 输左氧氟沙星、替硝唑疗效不明显,且反复发作。
  • 平素畏寒肢冷,月经量少、色黯,但经期延长,行经后多为咖啡色血水。

体征

  • 舌象:舌澹胖、舌色澹紫、苔白腻
  • 脉象:脉弦细

西医诊断

慢性盆腔炎

中医诊断

慢性盆腔炎,证型:寒湿和气滞血瘀型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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