医案整理

患者信息

• 姓名: 徐x x
• 性别: 女
• 年龄: 4岁
• 症状: 发热（T39.8°C）、咳嗽、流涕、肌灼无汗、肢搐作摇、目直视、项强不和、有时作惊恐状、口唇红、苔粘黄

初诊情况

• 诊断: 风热发搐
• 治疗原则: 清散风热，佐以平肝熄风

治疗方案