陆某眩晕医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 初诊日期：2010年3月22日
主诉
眩晕加重10日。
现病史
- 既往病史：
- 5年前眩晕，先诊为类美尼埃综合征，后诊为脑梗、颈椎病。
- 现空腹血糖在7mmol/L以上，餐后2小时血糖在11mmol/L以上。
- 血压高，用药维持，检查血压为130/98mmHg。
- 血脂异常。
- 症状：
- 头眩晕，沉重，闷痛。
- 口苦而干。
- 耳鸣，按之则减。
体征
- 舌象：舌暗红，苔白而干。
- 脉象：脉弦细。
西医诊断
- 类美尼埃综合征
- 脑梗死
- 颈椎病
- 糖尿病
中医诊断
- 眩晕
- 痰浊
- 中阻
立法
化痰定眩