王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：长岛县部队家属
• 就诊日期：1989年10月12日

主诉

结婚4年未孕，经医院妇科检查无任何器质性病变，曾服中药治疗无效。

病史

• 月经：延期40天来潮一次，量少色紫暗有块
• 小腹部：自觉冷痛
• 白带：多
• 经前：乳房胀痛
• 伴随症状：头晕心悸，恶心，大便稀，关节疼痛

脉象与舌象

• 脉象：沉弦而迟
• 舌象：澹

辨证

寒凝血滞，肝气郁滞

治疗方案