黄带(慢性盆腔炎)医案

基本信息

  • 患者姓名:邱某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:1987年9月10日
  • 病志号:987

病史与主证

  • 病史:经行腹痛、黄带时下6年多。
  • 主证
    • 平日带下量多,色黄而稠,有臭秽气味。
    • 少腹两侧刺痛。
    • 腰膝酸痛。
    • 倦怠无力。
    • 口苦口粘。
    • 胸闷气短。
    • 经前乳房胀痛。
  • 既往治疗:妇科检查诊为“慢性盆腔炎”,屡用中西医各法治疗不愈。

体征

  • 舌象:舌质澹紫,苔白腻而滑。
  • 脉象:脉弦细。
  • 腹部:柔软,少腹按之有块拒按。

辨证

  • 辨证分析
    • 带下色黄,量多质稠,有臭秽气,属湿热之候。
    • 带下日久,伴有少腹刺痛,乳胀,少腹有块拒按,属肝郁气滞、夹湿夹瘀之证,非纯湿热之患。

治疗方案

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