女,50岁。白带增多伴尿频尿急20余天。阴虚湿热。白带色黄质黏味腥臭,尿频尿急尿灼热,手足心热,潮热,心烦易怒,眼干,口干不欲饮,口苦,腹胀,便溏。舌红苔黄腻,脉细数。
老年性阴道炎阴虚内热湿热下注手足心热
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患者35岁,女性,主诉腹泻,病程持续数月,反复发作。主要症状为大便稀黄如水状,每日多次,腹胀肠鸣,腹部畏冷,口渴不欲饮,纳少,小便短黄。舌质红,苔黄腻厚,脉滑数。舌质澹红,苔黄滑,脉小滑数。病因病机为湿热内蕴,传化失常,湿热留滞,脾胃已虚,脾运失健,肠失传化,清浊不分。
泄泻湿热内蕴脾胃虚弱舌苔黄腻
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患者女性,30岁,主诉白带甚多兼少量黄带2月余,伴有头晕心悸,腰酸乏力,少腹隐痛,午后低热,食欲欠佳。舌苔薄白,脉濡细而数。中医诊断脾虚湿热。病因病机为脾虚失运,湿热下注,带脉失约。
白带过多脾虚湿热湿热下注头晕心悸
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患者年龄26岁,女性。主诉带下量增多1年余。带下色黄白相兼,质稠有气味,月经前后加重。纳差乏力,腰部下坠,口干喜冷饮,小便黄。舌质正常,脉细。中医诊断黄带下,辨证脾虚肝郁,湿热下注。妇检示宫颈中度糜烂。病程自去年5月份人流后起。
黄带下脾虚肝郁湿热下注带脉弛缓
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30岁,经来腰及少腹疼痛持续半年余,困乏无力,心烦眠差,口干渴思冷饮,腰腹微痛经期转甚,经前乳房胀痛,黄带稍多,月经量少色黯有块,大便微干结,舌质红,苔薄黄,脉沉细弦数。中医病名属痛经,证型为气阴两虚,心肝失调,气滞血瘀,兼有湿热。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊见困乏无力、心烦眠差、口干渴、腰腹痛、经前乳房胀痛、黄带、月经量少色黯有块、大便干结;切诊见脉沉细弦数。
经血瘀阻气阴两虚肝气郁结湿热下注
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患者31岁女性,面目及下肢浮肿,腰痛,小便黄热,尿检蛋白阳性,黄带淋漓,阴道刺痛,心烦,手心热,易汗,寐少梦多,头昏痛,清窍如火灼,口干不欲饮水,耳鸣闭气。舌根苔黄,脉细弱。病程较长,属水肿病,证属湿热下注,兼有阴虚内热。面色晦暗,舌象舌根苔黄,脉象细弱。症状涉及心、肾、肝、脾等脏腑功能失调。
慢性肾盂肾炎水肿湿热下注肝肾阴虚
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2岁半男童,高热10余日未退,神昏嗜睡,大便溏腻,小便短赤,口渴引饮,汗出,面色灰黄,舌苔厚腻,脉细数。暑湿互滞,痰热内闭。神昏呆滞,大便带黏液,脉滑数,舌苔白腻。湿热内蕴,痰浊蒙蔽清窍。体温波动,腹胀,大便带黏液,舌边尖红,苔薄腻,脉弦细数。湿热内蕴,肝胆郁热。体温波动,便溏带黏液,嗜睡神疲,舌苔灰黑,脉弦细数。湿热郁久伤阴,邪恋正衰。体温波动,便溏溺短,口渴,自汗神疲,腹胀已减,舌边尖赤,苔根灰黑。余热未尽,脾虚湿热作祟。
中毒性菌痢湿热内蕴肝胆郁热痰热内闭
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患者38岁,女性。颜面起疹反复发作3年余,加重半年。面部痤疮以面颊部为主,皮肤油腻,伴月经周期紊乱、行经腹痛、带下色黄量多有异味、眠差、口苦、头晕头痛。体征见两面颊多发红色毛囊性丘疹,额头少许,周围炎性红晕,部分脓头、囊肿、结节,颜面脂溢。舌暗红,边尖红,苔黄;脉弦细。中医诊断肺风粉刺,证属肺胃热盛,兼肝火。
肺风粉刺肺胃热盛肝火脂溢
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患者38岁,男性,主诉暑湿挟杂,郁滞气分,肺胃不宣,身体灼热,神识恍惚,夜不成寐,口渴喜饮,烦躁,耳聋,汗出热不解,小溲短少,大便后溏。舌象中间黄糙带腻,边白,舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多,身热未退,神识时清时煳,口渴恣饮,胸中气闷,汗出溱溱,小溲赤,胃气渐醒,仍见潮热,五心烦热,夜间少眠,胃纳不佳,小溲色黄,大便未下。舌苔薄白而润,脉缓小。
湿温症气阴两伤湿热郁结风动厥闭
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患者26岁,女性。主诉为疹疮由下肢向头面传扩,伴有痒痛,病程近2年。中医病名属隐性红斑狼疮(副银屑病)。证型为浊毒逆乱、气血瘀滞。病因病机为产后恶露未解,营养过剩致浊毒内蕴,疹毒转化。望诊见头额至山根、上下睑偏黄带青晦,印堂、上唇及人中沟有疹毒,舌质淡,舌尖收紧有剥象,舌体中根有花斑性溃疡。闻诊见声嘶。问诊提示既往有肝胃不和、腹痛失眠、过敏性鼻炎及产后恶露未下史。切诊未明确描述脉象。
湿疹红斑狼疮肝胃不和脾虚肠滞
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妇人带下 病程日久 湿瘀阻络 脉络凝滞 冲任失调 五脏功能失调 面色萎黄 舌质紫暗 脉弦涩 小腹隐痛 腰膝酸软 月经不调 经色紫暗 肝肾不足 头晕 筋骨酸痛
湿瘀带下肝肾不足瘀阻脉络气血不畅
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患者男性,主诉白昼绝对不热,其热作于夜间,连作三夜,热时汗出。舌苔薄黄带腻。伴随骨节酸痛。诊断为感冒。病因病机未明确描述。
夜热骨痛阴虚内热
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患者26岁,女性,经间期出血1年余,加重3天。主要症状为阴道出血,色鲜红,质黏稠,有血块,伴黄带、腰酸、小腹不适。舌质红,苔黄,脉滑数。中医病名为经间期出血,证型为血热夹瘀,病因病机为湿热内蕴,动血出血,肾阴亏虚。望诊见舌质红,苔黄;闻诊未提;问诊见出血、黄带、腰酸、小腹不适;切诊见脉滑数。
经间期出血血热夹瘀湿热内蕴肾阴亏虚
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女,45岁,白带多夹黄带,少腹痛,腰酸,月经量多。肾虚湿热下注。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,无特殊气味。脉弦滑。
白带异常肾虚湿热下注任脉虚
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男,34岁,两腰及下肢关节疼痛十年余,伴失眠。舌苔薄腻,左脉弦涩,右脉沉小缓软。体虚风湿郁滞不解。舌象薄腻,脉象左弦涩,右沉小缓软。
腰痛风湿湿阻失眠
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赵某,女,28岁。产后阴道出血不净,持续2月余。月经周期26~28天,经期6~7天,1-0-1-1,经期尚准。产后恶露淋漓至今未绝。舌质偏红,脉细。诊断为产后恶露不绝,证属体虚未复,冲任失固。病因病机为剖宫产术后耗气伤血,冲任受损,瘀血阻滞。
产后恶露不绝冲任失固体虚未复
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患者年龄42岁,女性。产后大便困难,子宫复旧不全,Ⅰ度脱垂。面色苍白,头昏心悸,腹部胀痛。脉沉涩,苔薄白。中医诊断产后大便难,辨证气血亏损,气滞便结。舌象薄白,脉象沉涩。
产后大便难气血亏损气滞便结子宫复旧不全
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女,43岁,小腹痛,白带水样有血丝,味臭,末次月经1月24日,病程半年。带下病,脾虚气滞,湿热下注。面色萎黄,舌苔白腻,脉沉小。小腹痛,白带异常,味臭,舌质淡。脉沉小。
带下病脾虚气滞湿热下注小腹痛
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女,36岁,带下量多色黄质稠,阴部瘙痒灼痛,病程3月余。湿热下注。带下气味秽臭,黄腻苔。阴部瘙痒灼痛,带下黄稠黏腻,有腥臭味。脉象未提及。
阴道炎湿热下注阴痒灼痛
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女性,43岁,经期少腹胀痛,经量多,夹血块,黄带,带下秽臭。舌红苔黄腻,脉滑。中医病名痛经,证型湿热下注,病因病机湿热流注冲任,瘀阻胞宫。望诊舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊经期症状及带下异常,切诊脉滑。
痛经湿热下注瘀阻胞宫
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