中医医案

基本信息

• 患者姓名：梁某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：2001年10月16日

主诉

记忆力减退加重1个月。

现病史

两个月前曾经摔倒，现出现头昏沉、嗜睡等症状。

既往史

两个月前有摔倒史。

体征

• 舌象：舌淡暗，有瘀斑
• 苔象：苔腻
• 脉象：脉沉涩

辅助检查

CT示老年性脑萎缩。

诊断

• 中医诊断：脑萎缩
• 西医诊断：老年性脑萎缩

治疗方案