寒湿下注

28岁女性，经行腹痛10年，加重4年。月经量少，经期短，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌澹红边有瘀斑，脉细滑。气滞血瘀，寒凝胞脉。舌澹暗，脉沉细。乏力神疲，白带量多，腰酸腰痛，大便溏薄。经行小腹胀痛下坠，喜暖怕冷，头痛，恶心，不思饮食，月经色黑不畅。脾肾两虚，寒湿下注。

患者30岁，女性，痛经渐进性加重4个月。月经量多，色澹红，质清稀，小腹胀痛，经前明显，伴有乳胀、肛门下坠感，经来小腹冷胀疼痛，腰酸背痛。舌质黯澹，边有瘀斑，舌面澹青，脉弦紧，尺脉沉取。辨证为气滞血瘀，寒凝胞脉，冲任瘀阻。

37岁男性，双侧睾丸肿痛半月余，右侧睾丸肿胀、疼痛、阴囊潮湿，痛苦面容，神疲消瘦，面色无华，夜寐不安，食纳不香，小便赤黄，大便干燥，脉弦滑，舌苔薄腻。子痈，肝失疏泄、寒湿下注证。

患者30岁，女性，痛经渐进性加重4个月。主诉痛经，病程4个月。中医诊断子宫内膜异位症。证型气滞血瘀，寒凝胞脉，冲任瘀阻。舌质黯澹，边有瘀斑，舌面澹青，脉弦紧，尺脉沉取。小腹胀痛，经前明显，伴有乳胀、肛门下坠感，经量多，色澹红，质清稀，小腹冷胀疼痛，腰酸背痛。

男，42岁。阴囊潮湿冰冷，遇寒尤甚，左眼及左耳抽痛，乏力，头晕，胸闷，腰困，大便每日3次，纳可，嗜睡。舌质嫩红，苔根白腻，脉弦细。中医病名：阴囊湿冷。证型：肝郁化热夹湿。病因病机：肝郁化热，上犯清窍，寒湿下注，气化失司。

患者41岁，男性，主诉鸡鸣泻12年。病程12年，每日3~5次，量少，脐周作疼，稍进油腻食物大便次数增加，头沉胀不爽，形寒肢冷。形体消瘦，面色萎黄，精神倦怠。舌质澹，苔白。脉沉细。中医诊断泄泻，证型脾肾阳虚，寒湿下注。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

31岁女性，产后体弱，经期泄泻3～5天，少食呕恶，腹痛肛坠。月经量少，色暗有血块，带下秽浊。舌淡红，苔白，脉缓无力。证属脾胃虚弱，寒湿下注。

女，35岁，带下病，白带量多稀薄如水，少腹痛，浮肿，形寒肢倦，纳呆少气，腰骶酸软，面色不华，舌淡白，脉沉迟，脾肾两虚，任带不固，寒湿下注

患者经行黑血凝结成块，左厢有血瘕，水泻不止，谷食不化，病程长达数年。面色萎黄，舌象未明，脉象未述。主症为崩漏，病属寒湿下注，气血欲脱。病因病机为寒湿内盛，阳气下陷，气血脱竭，前后二阴失守。病机属阴盛阳虚，气陷血脱，寒湿困阻，升降失常。

患者30岁，男性，主诉鸡鸣泻三年，病程三年。主要症状为黎明腹痛、肠鸣即泻、泻后则安，食谷不化，脐周作疼，头沉胀不爽，形寒肢冷。面色萎黄，舌淡苔白，脉象沉细。中医诊断为泄泻，证型为脾肾阳虚，寒湿下注。

傅某，40岁，男性。主诉下肢沉重，胫部浮肿，累则足跟痛，汗出恶风。脉浮虚而数，舌质澹白，有齿痕。中医辨证为正虚邪客，辨证属寒湿下注，水湿停滞，卫气虚，风伤肌腠。尿检蛋白(++++)，红、白细胞(+)。

54岁女性，反复双小腿红斑结节疼痛4~5年，近月加重，伴下肢沉重、手足发凉、关节痛、大便溏。双胫前有淡红色结节70余个，舌淡，苔薄白，脉沉。脾虚湿盛，寒湿下注，络阻血瘀。

患者女性，37岁。主诉小便淋漓涩痛14年，遇劳即发，症状反复。病程长达14年。中医病名为劳淋，证属中气下陷，肝失条达，水道不利。面色黧黑，精神萎靡，少气懒言，胃脘寒冷，手足冷，恶食凉物，食则脘痛，腰身疼痛，口干口苦，舌红苔黄，脉沉细无力。

筋疝年余，发则少腹筋梗，痛掣睾丸，小水点滴不爽，寒热迭作，脉沉滑，舌白。寒湿下注，郁而化热，交结厥少之络。面色正常，舌白，脉沉滑。

患者33岁，女性。主诉肠鸣腹痛腹泻，大便稀煳伴黏液脓血，病程自1995年1月起。中医病名溃疡性结肠炎，证型脾胃寒湿下注肠间。舌质淡，苔白，脉沉迟。面色萎黄，舌象淡白，脉象沉迟。腹痛伴便意，便后缓解，受寒加重。

患者31岁，男性，主诉腹泻2个月，便前腹痛。体征腹软无压痛，舌净无苔，脉缓无力。中医辨证为脾肾阳虚、寒湿下注。

患者男性，41岁。主诉鸡鸣泻十二年。病程长达十二年，每日泄泻三至五次，量少，脐周作疼，稍进油腻即增，形寒肢冷，黎明腹痛，肠鸣即泻，泻后即安。体征形体消瘦，面色萎黄，精神倦怠。舌质淡、苔白。脉沉细。中医诊断泄泻。辨证脾肾阳虚，寒湿下注。

患者着痹，病程未提及。主症为肢体疼痛、重着，伴寒湿之象。中医病名为着痹，证型属寒湿痹阻，病机为风寒湿三气杂至，寒湿下注阳明经络。舌象苔薄白，脉弦数。望诊未提，闻诊未提，问诊未提，切诊脉弦数。

薛某，男，39岁，主诉早泄三年，尿频，尿少，排尿无力，小腹不适，周身乏力，精神倦怠，畏寒，会阴部冷，阴囊潮湿。舌淡，苔薄白，脉弦。辨证肾阳虚，寒湿下注。体稍大。