张玉芬医案 - 脾肾两虚
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2005年4月10日
临床表现
- 病史：结婚9年，1997年因劳累，妊娠4月流产，后因胎停育流产3次，均为50~60天。末次流产2002年1月。
- 辅助检查：半年前输卵管造影，双侧输卵管梗阻；月经不调2年，50~60天一至，末次月经2005年2月15日，持续5日，经量中，色黯红，有血块，少腹胀痛，下坠，腰困。
- 舌脉：脉弦，舌质微暗，苔白。
- 化验结果：抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体，均为阳性。
- 妊娠试验：阴性。
诊断
- 西医诊断：继发不孕（免疫不孕）。输卵管梗阻，月经不调（后期）。
- 中医诊断：胞脉瘀阻、脾肾虚。