功能性子宫出血伴肝郁胁痛医案

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:1975年5月24日

主诉及病史

患者以往月经按期来潮,经期3~5天,经血色红,量中等,无腹胀拘急等感觉。1月前因家事不顺、肝气不疏,发生右胁胀痛,以肝病论治逐日加重,食后脘闷,胀满不适。近40日来,又经水淋漓不断,时多时少,小腹拘急疼痛。先后经他医以肝炎治、以月经过多治,服用中西药均未显效。

西医检查

  • 妇科检查:外阴(-),阴道充血,宫颈轻度糜烂,宫体后位,大,软,活动好,压痛(++),附件两侧均增厚,压痛(++), 疑为盆腔炎;予黄连素20支。

中医诊断

  1. 肝郁胁痛
  2. 肝不藏血之崩漏

中医辨证

  • 舌象:舌质澹红,苔薄白
  • 脉象:弦涩,惟左关较有力

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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