病案摘要

基本信息

• 患者姓名：尹某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：乌鲁木齐市某宾馆文员
• 就诊日期：2003年8月3日

病史

• 结婚时间：4年余
• 主要症状：不能怀孕
• 西医检查：两家省级医院西医妇科检查无异常发现，爱人泌尿科检查正常
• 治疗情况：曾用药治疗未效
• 就诊情况：经朋友介绍至李老处就治

现症

• 体型：亚高度肥胖
• 症状：气短懒言，全身沉困，食纳一般，月经偏少，色黯有块，次日即尽
• 舌象：舌体胖大有齿痕，质澹红，苔薄白
• 脉象：脉细濡

辨治

• 证属：痰瘀互结，阻滞冲任

治疗方案